TERMOGRAFÍA

La termografía aplicada a la medicina, es una técnica no invasiva, que permite al médico visualizar y cuantificar los cambios en la temperatura superficial de la piel.

Un dispositivo de exploración infrarroja se utiliza para convertir la radiación infrarroja emitida desde la superficie de la piel en una imagen termográfica ó termograma. El espectro de colores indica el aumento o disminución de la cantidad de radiación infrarroja que se emite desde la superficie del cuerpo. Puesto que existe un alto grado de simetría térmica en el cuerpo, la temperatura anormal y antisimétrica puede ser detectada fácilmente.

Utilidades de la termografía:

·         Observación del espacio

·         Mantenimiento predictivo de maquinaria industrial

·         Detección de patologías en edificación

·         Estudio de pérdidas energéticas en edificación

·         Detección de puente térmico

·         Salvamento de accidentados

·         Detección de gases

·         Medicina

·         Meteorología

·         Tareas militares y de seguridad

·         Estudios de pérdidas energéticas en arquitectura bioclimática.

Dentro de la medicina las principales aplicaciones de la termografía son:

·         Patología en las mamas

·         Oncología

·         Sistema neuro-musculo-esquelético

·         Disfunciones respiratorias

·         Desórdenes digestivos

·         Desórdenes urinarios

·         Desórdenes cardiovasculares y circulatorios

·         Disfunciones del sistema linfático

·         Desordenes reproductivos

·         Trastornos nerviosos

·         Trastornos endocrinos

·         Trastornos del aparato locomotor

·         Asistencia quirúrgica

·         Problemas de piel

·         Disfunciones de oído, nariz, garganta

·         Odontología

EN QUE CONSISTE:

La Termografía Clínica se basa en la medición y cuantificación de la temperatura de la superficie de la piel. Esta temperatura depende de la circulación de la sangre en los milímetros más externos situada dentro de la piel. Este flujo de sangre está sujeto a una regulación compleja por el sistema nervioso y factores locales.

QUE APARATO SE USA:

Los termógrafos son dispositivos del sistema calórico destinados a registrar la temperatura

QUE SE PUEDE VER:

La Termografía clínica permite valorar la posible o probable existencia de procesos patológicos tales como tumores, inflamación, daño o degeneración tisular etc, ya que estos procesos tienen un impacto en la temperatura de la piel mientras tienen lugar. Los

Ñ-00procesos subyacentes conducen a reacciones vasculares y nerviosas que se pueden mostrar como diferentes patrones de calor (termogramas) y detectarlos mediante análisis infrarrojo. Así es posible realizar una evaluación de la fisiopatología y la salud bioenergética en presencia de múltiples condiciones de salud.

RM (resonancia magnética)

Es un examen imagenológico que utiliza imanes y ondas de radio potentes para crear imágenes del cuerpo. No se emplea radiación (rayos X).

Las imágenes por resonancia magnética (RM) solas se denominan cortes y se pueden almacenar en una computadora o imprimir en una película. Un examen produce docenas o algunas veces cientos de imágenes.

Existen varios tipos de resonancia magnética:

·         Resonancia magnética del abdomen

·         Resonancia magnética cervical

·         Resonancia magnética del tórax

·         Resonancia magnética del cráneo

·         Resonancia magnética del corazón

·         Resonancia magnética lumbar

·         Resonancia magnética pélvica

EN QUE CONSISTE:

Las exploraciones por RMN pueden realizarse en los pacientes hospitalizados o ambulatorios.

Usted se sitúa en la mesa de examen móvil. Se utilizarán unas tiras y un cabezal que lo ayudarán a permanecer inmóvil y mantener la posición correcta durante el procedimiento.

Dispositivos que contienen las bobinas capaces de emitir y recibir ondas de radio serán colocados alrededor o en forma adyacente al área del cuerpo que será estudiada.

Si se utiliza un material de contraste durante el examen de RMN, un médico, una enfermera o tecnólogo le insertará un catéterintravenosa (IV), también conocido como línea IV, en la vena del brazo o de la mano. Posiblemente se use una solución salina para inyectar el material de contraste. La solución goteará a través de la IV para evitar el bloqueo del catéter IV hasta que se inyecte el material de contraste.

A usted se lo ubicará dentro del imán de la unidad de RMN y el radiólogo y el tecnólogo harán el examen mientras trabajan en una computadora ubicada afuera de la sala.

Si se utiliza un material de contraste durante el examen, será inyectado en la línea intravenosa (IV) luego de una serie de exploraciones. Durante o a continuación de la inyección se tomará una serie de imágenes adicional.

Cuando se completa el examen, se le pedirán que espere un momento hasta que el tecnólogo o radiólogo controle las imágenes, en caso de que necesite imágenes adicionales.

Le quitarán la línea intravenosa.

Por lo general, los exámenes de RMN incluyen múltiples pasadas (secuencias), algunas de ellas pueden durar varios minutos.

Según el tipo de examen y el equipo utilizado, el examen entero por lo general se finaliza en 30 a 50 minutos.

QUE APARATO SE USA:

DESDE CUANDO SE USA:

En 1952, Herman Carr produjo una imagen de resonancia magnética de una sola dimensión como se informa en su tesis de doctorado de Harvard. En la Unión Soviética, Vladislav Ivanov presentó (en 1960) un documento al Comité Estatal de la URSS de Invenciones y Descubrimientos en Leningrado para un dispositivo de imagen de resonancia magnética, aunque no fue aprobado hasta 1970.

En un artículo de 1971 en la revista Science, Raymond Damadian, un médico estadounidense de origen armenio, científico y profesor del Downstate Medical Center de la State University of New York (SUNY), informó que los tumores y el tejido normal se podían distinguir en vivo por resonancia magnética nuclear ("NMR"). Sugirió que estas diferencias podrían ser utilizadas para diagnosticar el cáncer, aunque la investigación más adelante descubriría que estas diferencias, aunque reales, son demasiado variables para el diagnóstico. Los métodos iniciales de Damadian eran defectuosos para su uso práctico, basándose en un análisis punto por punto de todo el cuerpo y en el uso de velocidades de relajación, lo que resultó ser un indicador no eficaz del tejido canceroso. Durante la investigación de las propiedades analíticas de la resonancia magnética, Damadian creó la primera máquina de imágenes por resonancia magnética en el mundo en 1972. Presentó la primera patente para una máquina de resonancia   magnética, la patente de EE.UU., el 17 de marzo de 1972, siendo más tarde emitida el 5 de febrero 1974.

QUE SE PUEDE VER:

Es utilizada principalmente en medicina para observar alteraciones en los tejidos y detectar cáncer y otras patologías. También es utilizada industrialmente para analizar la estructura de materiales tanto orgánicos como inorgánicos.

La RMN de cuerpo se lleva a cabo para evaluar:

• órganos del tórax, y abdomen – incluyendo el corazón, el hígado, el tracto biliar, los riñones, el bazo, el intestino, el páncreas y las glándulas suprarrenales.
• órganos pélvicos como la vejiga y los órganos reproductores como el útero y los ovarios en las mujeres y la glándula prostática en los hombres.
• vasos sanguíneos (incluyendo la Angiografía de RM).
• ganglios.

Los médicos utilizan el examen de RMN para diagnosticar o controlar el tratamiento de enfermedades tales como:

• tumores en el tórax, abdomen o pelvis.
• enfermedades del hígado tales como la cirrosis, y anormalidades de los ductos biliares y del páncreas.
• enfermedad inflamatoria del intestino como la enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa.
• problemas cardíacos, tales como la enfermedad congénita del corazón.
• malformaciones de los vasos sanguíneos e inflamación de las vasos (vasculitis).
• un feto en el útero de una mujer embarazada.

ENDOSCOPIA

El estudio de endoscopia se divide a grandes rasgos en cuatro grupos:

1. Panendoscopia o endoscopia alta.
2. Endoscopia baja
3. Esófago-duodenoscopia o revisión completa del tubo digestivo.
4. ColangiopancreatografÍa endoscópica o CPRE.

EN QUE CONSISTE:

La endoscopia es una técnica diagnostica, utilizada en medicina, que consiste en la introducción de una cámara o lente dentro de un tubo o endoscopio a través de un orificio natural, una incisión quirúrgica o una lesión para la visualización de un órgano hueco o cavidad corporal.

QUE APARATO SE USA:

El endoscopio es un instrumento en forma de tubo, este puede ser rígido o flexible el cual contiene una luz y una óptica que permite la visualización del interior de un órgano hueco o una cavidad corporal, introduciéndolo mediante un agujero natural o una pequeña incisión quirúrgica. El procedimiento diagnóstico que utiliza cualquier tipo de endoscopio se llama endoscopia.

El endoscopio es un instrumento que ha permitido el desarrollo y la especificidad en la medicina, influyendo tanto en la prevención, diagnóstico y pronóstico de muchas enfermedades.

DESDE CUANDO SE USA:

A finales del siglo XIX (hacia 1880 ) los médicos comenzaron a utilizar este instrumento para observar el conducto auditivo de sus pacientes. El primer endoscopio consistía en un cilindro de metal que tenía en su parte media una base para apoyar una vela y un reflector que concentraba la luz hacia unos espejos que la dirigían hacia el espéculo. Con otro sistema de espejos se dirigía la imagen hacia dos lentes oculares situados al otro extremo del espéculo. El instrumento actual, creado por Basil Hirschovitz en 1957, utiliza fibras ópticas para flexibilizar el endoscopio y así poder usarlo más cómodamente en cirugías. 

QUE SE PUEDE VER:

La endoscopia además de ser un procedimiento diagnóstico mínimamente invasivo, también puede realizar maniobras terapéuticas como una colecistectomía laparoscópica o la toma de biopsias.

Según el orificio por el que se introduzca el endoscopio:

Por boca hasta duodeno: endoscopia digestiva alta o panendoscopia oral diagnóstica, que visualiza:

. El esófago: esofagoscopia
. El estómago: gastroscopia
. El duodeno: duodenoscopia
 Generalmente se visualizan los tres órganos llamandose la prueba esofagogastroduodenoscopia.

Por ano hasta ciego: endoscopia digestiva baja, que visualiza:

. Recto: rectoscopia
. Colon sigmoides: sigmoidoscopia
. Colon (completo): colonoscopia

Por meato uretral hasta vejiga urinaria, se llama cistoscopia. A través de los orificios ureterales accediendo a ureteres, pelvis renal y cálices renales, se denomina ureterorrenoscopia.

Por vestículo nasal: puede ser:

. Una endoscopia otorrinolaringológica o panendoscopía ORL: En la que se visualizan fosas nasales, cavum, faringe y sobre todo laringe (laringoscopia directa).
. Una broncoscopia, en la que se visualizan los bronquios.
. Una nasofaringolaringofibroscopia.

Por  introito vaginal: para visualizar las cavidades de los órganos reproductores femeninos:

. Vagina: colposcopia.
. Útero: histeroscopia.

Mediante pequeñas incisiones quirúrgicas, la endoscopia puede ser:

. Mediastinoscopia: es la visualización del mediastino.
. Toracoscopia: es la visualización de la cavidad torácica o pleural.
. Laparoscopia: es la visualización de la cavidad abdominal o peritoneal.
. Artroscopia: visualización de una cavidad articular, generalmente de las rodillas.

Durante el embarazo, la visualización del feto se llama fetoscopia.