La
ecografía también llamada ultrasonografia o ecosonografia, es un procedimiento
de diagnostico usado en los hospitales que emplea el ultrasonido para crear
imágenes bidimensionales o tridimensionales. Estas
imágenes se originan por medio de un aparato, que aplicado sobre la piel,
dirige las ondas de ultrasonido en profundidad y capta las ondas de rebote
sobre los órganos, analizándolas posteriormente y construyendo una imagen de
dichos órganos. Es el modo ideal de evaluar el estado fetal en una gestación y
por ello se usan tanto en embarazadas.
EN QUE CONSISTE:
Las ondas sonoras de alta frecuencia que
transmite el transductor se transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio y
se recibe su eco. Este recoge el eco de las ondas sonoras y una computadora
convierte este eco en una imagen que aparece en la pantalla.
La ecografía es un procedimiento sencillo y se
usa con frecuencia para visualizar fetos que se están formando. Es una prueba
no invasiva en el que se usan vibraciones mecánicas con frecuencia de
oscilación en el rango del ultrasonido. Al someterse a un examen de ecografía el paciente solo se
acuesta sobre una mesa y el médico mueve el transductor sobre la piel de la
parte del cuerpo a examinar, aunque antes se coloca un gel sobre la piel para
la correcta transmisión de los ultrasonidos.
QUE APARATO SE USA:
Se usa un pequeño instrumento muy similar a
un micrófono llamado transductor que emite ondas de ultrasonidos.
En
1942, en Austria, el psiquiatra Karl
Dussik intentó
detectar tumores cerebrales registrando el paso del
haz sónico a través del cráneo. Trató de identificar los ventrículos midiendo
la atenuación del ultrasonido a través del cráneo, lo que denominó hiperfonografía del cerebro.
En
1947, el doctor Douglas
Howry detectó
estructuras de tejidos suaves al examinar los reflejos producidos por los
ultrasonidos en diferentes interfaces.
En
1949 se publicó una técnica de eco pulsado para detectar cálculos y cuerpo
extraños intracorpóreos.
En
1951 hizo su aparición el ultrasonido
compuesto, en el cual un transductor móvil producía varios
disparos de haces ultrasónicos desde diferentes posiciones y hacia un área
fija. Los ecos emitidos se registraban e integraban en una sola imagen. Se
usaron técnicas de inmersión en agua con toda clase de recipientes: una tina de
lavandería, un abrevadero para ganado y una torreta de ametralladora de un
avión B-29.
En
1952, Douglas
Howry, Dorothy
Howry, Roderick
Bliss y Gerald
Posakony publicaron
imágenes bidimensionales del antebrazo, en vivo.1
En
1952, John
J. Wild y John Reid publicaron imágenes
bidimensionales de carcinoma
de seno, de un tumor muscular y del riñón normal. Posteriormente
estudiaron las paredes del sigmoide mediante
un transductor colocado a través de un rectosigmoideoscopio y también sugirieron la
evaluación del carcinoma gástrico por medio de un transductor colocado en la
cavidad gástrica.
En
1953, Lars
Leksell, usando un reflectoscopio Siemens, detectó el
desplazamiento del eco de la línea media del cráneo en un niño de 16 meses. La
cirugía confirmó que este desplazamiento era causado por un tumor. El trabajo
fue publicado sólo hasta 1956. Desde entonces se inició el uso de ecoencefalografía con M-MODE.
En
1954, Ian
Donald hizo
investigaciones con un detector de grietas, en aplicaciones ginecológicas.
En
1956, Wild y Reid publicaron 77 casos de anormalidades de seno palpables y
estudiadas además por ultrasonido, y obtuvieron un 90 por ciento de certeza en
la diferenciación entre lesiones quísticas y sólidas.
En
1957, el ingeniero Tom Brown y el Dr. Donald, construyeron
un escáner de contacto bidimensional, evitando así la técnica de inmersión.
Tomaron fotos con película Polaroid y publicaron el estudio en 1958.
EN
1957, el Dr Donald inició los estudios obstétricos a partir de los ecos
provenientes del cráneo fetal. En ese entonces se desarrollaron los cálipers
(cursores electrónicos)
En
1959, Satomura reportó el uso, por primera vez, del Doppler ultrasónico en la
evaluación del flujo de las arterias periféricas.
En
1960, Donald desarrolló el primer escáner automático, que resultó no ser
práctico por lo costoso.
En
1960, Howry introdujo el uso del Transductor Sectorial Mecánico (hand held
scanner).
En
1962, Homes produjo un escáner que oscilaba 5 veces por segundo sobre la piel
del paciente, permitiendo una imagen rudimentaria en tiempo real.
En
1963, un grupo de urólogos japoneses reportó exámenes ultrasónicos de la
próstata, en el A-MODE.
En
1964 apareció la técnica Doppler para estudiar las carótidas, con gran
aplicación en Neurología.
En
1965 La firma austriaca Kretztechnik asociada con el oftalmólogo Dr Werner
Buschmann, fabricó un transductor de 10 elementos dispuestos en fase, para
examinar el ojo, sus arterias, etc.
En
1966, Kichuchi introdujo la "Ultrasonocardiotomografía sincronizada",
usada para obtener estudios en 9 diferentes fases del ciclo cardiaco, usando un
transductor rotatorio y una almohada de agua.
En
1967, se inicia el desarrollo de transductores de A-MODE para detectar el
corazón embrionario, factible en ese entonces a los 32 días de la fertilización.
En
1968, Sommer reportó el desarrollo de un escáner electrónico con 21 cristales
de 1,2 MHz, que producía 30
imágenes por segundo y que fue realmente el primer aparato en reproducir
imágenes de tiempo real, con resolución aceptable.
En
1969 se desarrollaron los primeros transductores transvaginales
bidimensionales, que rotaban 360 grados y fueron usados por Kratochwil para
evaluar la desproporción cefalopélvica. También se inició el uso de las sondas
transrectales.
En
1970 Kratochwill comenzó la utilización del ultrasonido transrectal para
valorar la próstata.
En
1971 la introducción de la escala de grises marcó el comienzo de la creciente
aceptación mundial del ultrasonido en diagnóstico clínico.
1977
Kratochwil combino el ultrasonido y laparoscopia, introduciendo un transductor
de 4.0 MHz a través del laparoscopio, con el objeto de medir los folículos
mediante el A-MODE. La técnica se extendió hasta examinar vesícula, hígado y
páncreas.
En
1982 Aloka anunció el desarrollo del Doppler en color en imagen bidimensional.
En
1983, Lutz usó la combinación de gastroscopio y ecografía, para detectar CA
gástrico y para el examen de hígado y páncreas.
En
1983, Aloka introdujo al mercado el primer Equipo de Doppler en Color que
permitió visualizar en tiempo real y en color el flujo sanguíneo.
Aunque
ya se obtienen imágenes tridimensionales, el empleo de tal tecnología ha sido
desaprovechado pues se ha limitado a usos puramente "estéticos" para
estimular a las madres a ver sus hijos en tercera dimensión, pero no para
mejorar el diagnóstico.
QUE SE PUEDE VER:
Las ecografías se utilizan
para diagnosticar y ver la evolución de alteraciones en muchas partes del
cuerpo, como los riñones, el hígado y el corazón. Es muy frecuente su uso para
examinar los órganos internos de la mujer: útero, trompas de Falopio y ovarios,
sobre todo si se halla embarazada. La ecografía no tiene ningún riesgo de
efectos secundarios, por ello se puede utilizar también durante el embarazo,
sin temor a que pueda dañar al feto u órganos internos de la paciente.
Existen diferentes tipos de ecografías:
·
Ecografía abdominal
·
Ecografía vaginal
·
Ecografía de mama
·
Ecografía transrectal
·
Ecografía Doppler
·
Ecografía 3D y 4D
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